fsh은 뇌하수체에서 합성, 분비되는 난포자극호르몬으로, 남녀 모두에게서 분비된다. 여성에서 fsh의 역할은 난소 발육과 배란을 촉진하고, 여성호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 분비를 촉진하는 것이다. 남성에서는 정자 형성을 자극하고 남성호르몬인 테스토스테론을 생성을 자극한다. 따라서 남성도 여성호르몬 검사인 fsh 검사를 받을 수 있다.
◇ fsh 검사 한 줄 요약뇌하수체나 시상하부의 질환이 의심될 때 및 난소, 고환 질환이 의심될 때 시행하는 검사다.
◇ 어떤 검사인가요?fsh 검사에서 가장 선호되는 검체는 혈청이다. 팔의 정맥에서 혈액을 채취하여 검사를 시행한다. 검사 전 준비사항은 없으며 아침 일찍 안정 상태에서 채혈하는 것이 좋다.단, 남성은 한 번만 검사해도 되지만 여성은 fsh 수치가 월경주기에 따라 변하기 때문에 여러 번 검사해 fsh 농도를 추적해야 한다.
◇ 누가, 언제 받아야 하나요?불임의 원인을 찾는 기본 검사로 시행한다. 난포자극호르몬을 비롯해 황체호르몬 등의 호르몬을 검사해 임신이 어려운 원인을 파악한다. 아울러, 생리불순이 있을 때도 fsh 수치를 검사한다.소아의 경우에는 성장이 지연되거나 반대로 가슴 발육, 음모 성장, 생식기 성장, 이른 초경 등의 성조숙증 증상이 보일 때 이를 진단하기 위해 시행한다.
◇ fsh 검사 결과 해석- 정상 소견· 0~12세 남아 : 0.1 ~ 2.3 miu/ml여아 : 0.4 ~ 12.7 miu/ml· 12~18세 : 0.3 ~ 9.0 miu/ml· 성인 남성 : 1.3 ~ 8.1 miu/ml· 성인 여성(배란주기에 따른 변화)난포기 : 1.8 ~ 9.4 miu/ml배란기 : 3.4 ~ 33.1 miu/ml황체기 : 1.2 ~ 13.4 miu/ml폐경기 : 27.7 ~ 93.3 miu/ml"fsh 수치가 정상이에요."혈중 fsh 농도가 적절히 조절된다는 의미다. 그러나 정상치는 검사방법이나 검사하는 병원에 따라 달라질 수 있다.
- 이상 소견· 0~12세 남아 : 0.1 miu/ml 이하 여아 : 0.4 miu/ml 이하 · 12~18세 : 0.3 miu/ml 이하· 성인 남성 : 1.3 miu/ml 이하 · 성인 여성(배란주기에 따른 변화)난포기 : 1.8 miu/ml 이하배란기 : 3.4 miu/ml 이하황체기 : 1.2 miu/ml 이하폐경기 : 27.7 miu/ml 이하
"fsh 수치가 낮아요."이차성 난소 부전이 있거나 경구피임제, 페노티아진 등에 의해 fsh 수치가 감소할 수 있다. 또, 사춘기가 늦어지는 경우에도 이 수치가 감소할 수 있다. fsh 수치 감소는 남녀 모두에게 불임의 원인이 될 수 있어 주의해야 한다.
- 이상 소견 · 0~12세 남아 : 2.3 miu/ml 이상여아 : 12.7 miu/ml 이상· 12~18세 : 9.0 miu/ml 이상· 성인 남성 : 8.1 miu/ml 이상· 성인 여성(배란주기에 따른 변화)난포기 : 9.4 miu/ml 이상배란기 : 33.1 miu/ml 이상황체기 : 13.4 miu/ml 이상폐경기 : 93.3 miu/ml 이상
"fsh 수치가 높아요."원발성 난소 부전, 폐경, 원발성 고환 부전, 성조숙증이 있을 경우 fsh 수치가 증가할 수 있다. 아울러, 시메티딘, 클로미펜, 강심제, 레보도파, 흡연으로도 수치가 증가할 수 있다.
감수 = 하이닥 상담의사 엄문용 원장 (은평탑내과의원 내과 전문의)